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大話真的不能說太早，剛出生總是好吃好睡的Sheryl，最近發現有嬰兒胃食道逆流（Gastroesophageal reflux），不是那麼簡單照顧了。
從第二週開始，Sheryl就不像一開始那麼容易入睡，放到床上會扭來扭去睡不著，睡著了也睡得不安穩，哭的時候抱起來馬上又不哭了，要等完全平靜了才能放上床。
到了第三週第二天哭得越來越厲害，肚子餓了會哭很正常，喝完奶以後卻會哭得更兇，喝越飽哭得越兇，拍出嗝來好一點，吐完奶（不只溢奶真的是吐）有時候好一點有時候哭更兇，即使一直抱著還是哭，很想睡又睡不著的樣子，一小時以後終於睡著，有時又會醒來哭一下，總之就是個醒著的時候都一直不知為什麼哭不停，奶嘴包巾吹風機什麼的都沒用，媽媽怎麼哄都沒用。
隔天去小兒科，醫生說這很像是有reflux的現象，要我們她喝完奶以後盡量直立抱著至少三十分鐘，回家再多觀察。再觀察兩天還是一樣，直立抱著何止三十分鐘都抱了九十分鐘還在哭，我又打電話給醫生，醫生開了藥，很神奇的藥吃了馬上喝完奶就不哭了。不過現在喝完奶還是要一直抱著，連換尿布都不敢平躺下來，為此我練就了讓她坐在安全座椅上換尿布的新技能。每次喝奶要小心不能讓她貪心喝太多，我如果吃發奶的花生豬腳，隔一陣子餵奶不注意她就會喝太飽，很難消化很不舒服。如果喝完奶震動太大，例如她自己打呵欠，或是更慘的是她自己打起停不了的小嗝，就會有胃酸湧上來，妹妹就會被氣到睡不著。
美國的處方藥真是貴得嚇人，一小瓶50ml，30天份，要230多美金，我們的保險只cover一點點，所以我們自己還是付了170多美金。
希望妹妹的胃食道逆流只是生理上的，等到長大一點能夠自然好。Sheryl滿三週囉！再十天就滿月囉！
（抱歉啦，照顧妹妹實在太累了，最近都沒空放新的照片和寫新回應，等我有空一點吧！）
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以下為大家整理嬰兒胃食道逆流的小知識
（參考資料：馬偕醫院小兒科網站）
胃食道逆流（Gastroesophageal reflux）簡稱GER
一般小嬰兒都會「溢奶」，也就是喝完奶後從食道流一點回來，這是因為食道下括約肌閉鎖不全，食道和胃中間的賁門沒有發育成熟，使得食物容易自胃逆流而上。有時候餵奶方式不適當，使得寶寶吞入大量的空氣，也常常造成溢奶。喝奶瓶比喝母奶容易喝到空氣，一般建議是喝50ml就要停下來拍拍嗝，一口氣喝太多才拍嗝的話常常就會吐得大人一身都是。如果溢奶情況較嚴重甚至達「吐奶」的，則可能是「胃食道逆流」，其症狀常在出生幾天後開始出現，有溢奶、嘔吐、胸口灼熱感、貧血、營養不良、體重增加不理想等表現；輕重不一。有時會有吸入性肺炎、食道炎等併發症。
對於「胃食道逆流」症狀輕微的嬰兒，在餵奶後不要太快躺下，先維持直立或半直立的姿勢、或將頭部抬高就會改善。趴睡或右側躺效果也不錯，但趴睡要小心「嬰兒猝死症」的問題。胃的排空時間與姿勢有關，趴睡是最快的，其次依次是右側躺、平躺、左側躺。排空時間越快，胃內飽脹的壓力越快解除，吐奶或溢奶的問題就會減輕。只是統計上趴睡發生猝死的機率較高，所以右側躺是較好的選擇。另外，寶寶剛喝完奶時，盡量避免一些搖晃、激烈哭鬧、或其他會使腹壓增加的動作，像換尿片時動作要輕柔不要壓迫到肚子。
至於少量多餐，牛奶中添加榖類製品或使用低溢奶配方奶粉也有幫忙。必要時可使用一些促進胃排空的止吐藥、制酸劑。非常厲害的病人可接受手術治療，這方面最好請專家幫您診治。
從第二週開始，Sheryl就不像一開始那麼容易入睡，放到床上會扭來扭去睡不著，睡著了也睡得不安穩，哭的時候抱起來馬上又不哭了，要等完全平靜了才能放上床。
到了第三週第二天哭得越來越厲害，肚子餓了會哭很正常，喝完奶以後卻會哭得更兇，喝越飽哭得越兇，拍出嗝來好一點，吐完奶（不只溢奶真的是吐）有時候好一點有時候哭更兇，即使一直抱著還是哭，很想睡又睡不著的樣子，一小時以後終於睡著，有時又會醒來哭一下，總之就是個醒著的時候都一直不知為什麼哭不停，奶嘴包巾吹風機什麼的都沒用，媽媽怎麼哄都沒用。
隔天去小兒科，醫生說這很像是有reflux的現象，要我們她喝完奶以後盡量直立抱著至少三十分鐘，回家再多觀察。再觀察兩天還是一樣，直立抱著何止三十分鐘都抱了九十分鐘還在哭，我又打電話給醫生，醫生開了藥，很神奇的藥吃了馬上喝完奶就不哭了。不過現在喝完奶還是要一直抱著，連換尿布都不敢平躺下來，為此我練就了讓她坐在安全座椅上換尿布的新技能。每次喝奶要小心不能讓她貪心喝太多，我如果吃發奶的花生豬腳，隔一陣子餵奶不注意她就會喝太飽，很難消化很不舒服。如果喝完奶震動太大，例如她自己打呵欠，或是更慘的是她自己打起停不了的小嗝，就會有胃酸湧上來，妹妹就會被氣到睡不著。
美國的處方藥真是貴得嚇人，一小瓶50ml，30天份，要230多美金，我們的保險只cover一點點，所以我們自己還是付了170多美金。
希望妹妹的胃食道逆流只是生理上的，等到長大一點能夠自然好。Sheryl滿三週囉！再十天就滿月囉！
（抱歉啦，照顧妹妹實在太累了，最近都沒空放新的照片和寫新回應，等我有空一點吧！）
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以下為大家整理嬰兒胃食道逆流的小知識
（參考資料：馬偕醫院小兒科網站）
胃食道逆流（Gastroesophageal reflux）簡稱GER
一般小嬰兒都會「溢奶」，也就是喝完奶後從食道流一點回來，這是因為食道下括約肌閉鎖不全，食道和胃中間的賁門沒有發育成熟，使得食物容易自胃逆流而上。有時候餵奶方式不適當，使得寶寶吞入大量的空氣，也常常造成溢奶。喝奶瓶比喝母奶容易喝到空氣，一般建議是喝50ml就要停下來拍拍嗝，一口氣喝太多才拍嗝的話常常就會吐得大人一身都是。如果溢奶情況較嚴重甚至達「吐奶」的，則可能是「胃食道逆流」，其症狀常在出生幾天後開始出現，有溢奶、嘔吐、胸口灼熱感、貧血、營養不良、體重增加不理想等表現；輕重不一。有時會有吸入性肺炎、食道炎等併發症。
對於「胃食道逆流」症狀輕微的嬰兒，在餵奶後不要太快躺下，先維持直立或半直立的姿勢、或將頭部抬高就會改善。趴睡或右側躺效果也不錯，但趴睡要小心「嬰兒猝死症」的問題。胃的排空時間與姿勢有關，趴睡是最快的，其次依次是右側躺、平躺、左側躺。排空時間越快，胃內飽脹的壓力越快解除，吐奶或溢奶的問題就會減輕。只是統計上趴睡發生猝死的機率較高，所以右側躺是較好的選擇。另外，寶寶剛喝完奶時，盡量避免一些搖晃、激烈哭鬧、或其他會使腹壓增加的動作，像換尿片時動作要輕柔不要壓迫到肚子。
至於少量多餐，牛奶中添加榖類製品或使用低溢奶配方奶粉也有幫忙。必要時可使用一些促進胃排空的止吐藥、制酸劑。非常厲害的病人可接受手術治療，這方面最好請專家幫您診治。
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